Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)

Фармакологическая группа

Пантогам – один из препаратов, относящихся к группе ноотропов, который оказывает прямое воздействие на восстановление обменных процессов, непрерывно протекающих в тканях мозга.

Состав препарата немного схож с составом витаминов, относящихся к группе В, поэтому и функции выполняет такие же. Основой его влияния на человеческий организм является увеличение сопротивляемости головного мозга к периодам дефицита кислорода и способность устранять токсины. Это средство отличается выраженным успокоительным эффектом, оно может повышать умственные способности, снимать судороги и усиливать способность к запоминанию.

Помимо этого, препарат увеличивает способность осуществлять разного рода задачи, тонизирует мышечный корсет мочевыделительной системы, помогая при энурезе, снимает интоксикацию организма при хроническом употреблении алкоголя.

Кавинтон или Циннаризин

Циннаризин – лекарство из группы блокаторов «медленных» кальциевых каналов. Это означает, что средство расширяет сосуды без влияния на артериальное давление, улучшает кровоснабжение органов и тканей, устойчивость мышц к кислородному голоданию, уменьшает вязкость крови и усиливает эластичность клеточных мембран эритроцитов.

В целом свойства Кавинтона и Циннаризина схожи. Оба средства назначаются для уменьшения шаткости походки, вызванной нарушениями вестибулярного аппарата, шума в ушах, головокружения, головной боли и мигрени. Аналог Циннаризин дешевле, выпускается только в таблетках. Что выбрать, зависит от состояния пациента и определяется врачом на приеме.

Состав

Активным веществом, которое оказывает терапевтическое воздействие, является кальциевая соль гопантеновой кислоты.

Вспомогательными выступают следующие вещества (что касается сиропа):

• глицерол;
• лимонная кислота;
• сорбитол;
• аспартам;
• вода;
• ароматизатор со вкусом вишни.

Таблетки имеют такие вспомогательные вещества:

• метилцеллюлоза;
• магния гидроксикарбонат;
• кальция стеарат.

Аналоги

Аналогичных лекарств по активному веществу (нейропептиды) не производят.

Существуют препараты, схожие по механизму действия:

• Аминалон;
• Церебролизин;
• Армадин;
• Пантогам;
• Мексидол;
• Актовегин.

Аналоги более дешевые ноотропы: Глицин, Пирацетам, Цитофлавин, Тенотен.

Вопрос, чем заменить Кортексин (уколы), возникает у медиков редко. Однако в случае отсутствия эффекта или плохой переносимости лекарства врачи используют другие препараты, аналогичные по оказываемому действию:

• Аминалон;
• Биотропил;
• Вазавитал;
• Вицеброл;
• Гамалате в6;
• Кавинтон;
• Луцетам;
• Мемозам;
• Нейровин;
• Нообут.

Свойства препарата

Пантогам оказывает на организм такое действие:

• способствует улучшению микроциркуляции крови;
• активизирует работу мыслительной деятельности и мышц;
• очищает тело от алкогольных токсинов;
• обезболивает;
• увеличивает работоспособность;
• улучшает лекарственное воздействие некоторых анальгетиков и средств из группы сульфаниламидов; ускоряет процессы, протекающие в головном мозгу, отвечающие за речь.

Пантогам, содержит в себе вещество, воздействующее на мозговые сосуды, оно достаточно быстро попадает из желудка в кровь, после чего концентрируется в органах выделительной системы, часть его остается в клетках кожи и на желудочных стенках.

Показания к применению

Все средства, применяемые при лечении всд, оказывают дополнительное воздействие на другие патологии. Не является исключением и Пантогам.

Пантогам следует применять (только по назначению врача) в следующих случаях:

• недостаточность цереброваскулярного вида, возникшая из-за развития атеросклероза сосудистых стенок головного мозга;
• перегрузки психоэмоционального характера;
• нарушения циркуляции крови в мозге;
• расстройства, появившиеся в результате серьезных поражений головного мозга;
• нарушения мочеиспускания;
• эпилепсия (с обязательным приемом иных препаратов против судорог), отличающаяся понижением реактивности психических процессов;
• сокращение работоспособности;
• уменьшение физической активности;
• гиперкинезы, возникающие по причине наследственных болезней ЦНС (болезнь Паркинсона); шизофрения;
• профилактические действия во время приема нейролептиков;
• нарушения невротического характера.

Пантогам при ВСД применяется достаточно часто, благодаря его активному воздействию по восстановлению сосудистых стенок и улучшению проводимости нервных рецепторов.

Сироп Пантогам, применяемый у малышей, имеет такие показания к применению:

• детский церебральный паралич;
• расстройства гиперкинетического вида;
• состояния неврозоподобного типа (заикание, нервные тики);
• энцефалопатия послеродовая;
• проблемы со своевременным развитием (чаще всего психического вида);
• отсталость в умственном развитии.

Вегетососудистая дистония

Частые спутники Сейчас о вегетососудистой дистонии можно говорить лишь как о симптоматике, которая говорит о наличие дисфункции высшей нервной деятельности, а при проявлении этой симптоматики необходимо очное обращение, в первую очередь, к врачу-психотерапевту. Часто это понятие совмещают с паническими атаками, что так же в корне не верно.

В Брейн Клиник проводится эффективное комплексное лечение ВСД и панических атак с участием врача-психотерапевта и невролога. Лечение назначается и проводится на основе решения врачебного консилиума и результатов обследований.

Диагностика

Повышенная утомляемость, холодные конечности, иногда непонятное чувство тревожности, появившееся ниоткуда, а так же быстро проходящие, частые головные боли, бессонница (нарушение сна), непонятные ощущения в области сердца, панические атаки, гипертонические кризы. Сталкивались с этим? Все это проявление одного симптома — вегетососудистой дистонии.

Врачи, такой диагноз, даже за болезнь не считают. Однако, люди, которые сталкивались с подобными проявлениями вегетососудистой дистонии, наверняка скажут, что с ней лучше не шутить.

«Вегетоники» и «Гипертоники» со стажем в один голос утверждают, что подобная проблема очень сильно докучает и портит жизнь. Внезапное волнение, приступ тревоги – и тут же сразу начинают «гореть» шея, жжет лицо, и жар во всем теле, не редко тело покрывается красными пятнами. Скачки артериального давления, которое часто принимается за гипертонию, может меняться довольно быстро: низкое АД– и тут же появляется сонливость, вялость, нет никакой работоспособности. Повысилось АД — сердце начинает колотиться в бешеном ритме, а голова готова взорваться от пульсирующей боли в висках.

Поистине ужасным состоянием «вегетоники» и «гипертоники» считают внезапное появление беспричинной паники, когда страх становится сильнее разума, и взять себя в руки практически невозможно. Это та самая паническая атака. Вегетососудистая дистония, порой, очень хорошо маскируется и не редко людям ставят другой диагноз — гипертония.

Выявить ВСД могут по причине наследственности, гормональных изменений, чаще произошедших в период полового созревания, беременности или наступления менопаузы, частых переутомлений, стрессов, резкой смене климата, чрезмерных физических нагрузок, или наоборот, гиподинамии (малоподвижности), частых и жестких диет. И все же, с таким диагнозом можно жить и радоваться, достаточно правильно назначить лечение. Начинается оно, как правило, с легких успокоительных препаратов. А если проявление дистонии настолько серьезное, и легкие успокоительные не приносят результата, то назначаются антидепрессанты и транквилизаторы.

Причины возникновения

Наследственные отклонения в различных отделах вегетативной нервной системы чаще всего являются основной причиной формирования таких расстройств. В большинстве случаев патологии в структуре и функциях вегетативной нервной системы передаются по материнской линии. Кроме отклонений, вызванных наследственными факторами, существуют и другие причины, которые являются катализатором возникновения уже имеющейся скрытой болезни вегетативной системы.

Симптоматика ВСД может возникнуть из-за многих факторов:

• предрасположенность, передающаяся по наследству;
• нарушения работы сердца и сердечнососудистой системы (нередко вместе с органическими расстройствами нервной системы);
• митохондриальные болезни;
• пубертатный возраст,
• период беременности;
• личностные особенности характера больного (мнительность, раздражительность и т. д.); развитие гиподинамии с ранних лет;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• различные заболевания внутренних органов (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, панкреатит, амилоидоз и др.),
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз и др.);
• перенесенная травма головы;
• вирусные инфекции;
• аллергия;
• профессиональные и производственные заболевания;
• острая лучевая болезнь;
• частое переутомление;
• расстройства психики, стрессы;
• употребление кофе, алкогольных напитков в больших количествах, курение.

Различные патологии во время перинатального периода могут привести к развитию дистонии у маленьких детей. Это, прежде всего, связано с травмами при родах, нарушениями режима беременной женщиной, заболеваниями беременных и некоторыми заболеваниями в период новорожденности. Данные факторы отрицательно влияют на формирование биологически нормальной соматической и вегетативной систем, правильности выполняемых ими функций. В подростковом возрасте ВСД наблюдается у 12-29% детей.

Противопоказания

Пантогам – это лекарственный препарат, принимать который можно только по рекомендации специалиста, который изучит состояние здоровья пациента.

Не рекомендуется прием препарата людям:

• с индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов средства;
• с заболеваниями мочевыделительной системы, особенно протекающими в острой форме;
• в состоянии беременности и лактации;
• детям, не достигшим 3 лет (касаемо таблетированной формы).

Инструкция по применению

Основное правило приема Пантогама требует его употребления спустя полчаса после еды.

Важно! Первые дни употребления этого средства, человек может испытывать трудности с концентрацией внимания и повышенную сонливость. В этот период важно отказаться от управления машиной или работы с тяжелыми механическими аппаратами.

Продолжительность терапевтического курса 1 – 4 месяца, изредка может быть увеличена до полугода. Его повторение возможно не ранее, нежели через 3 или 6 месяцев.

Режим дозирования для взрослых выглядит так:

• от 0,25 до 1 гр – за 1 прием;
• от 1,5 до 3 гр – в течение суток.

С целью нормализации работоспособности во время стрессовых нагрузок показан прием Пантогама в дозировке 0,25 мг трижды за день.

В период приема нейролептиков, состояние стабилизируется трехразовым приемом препарата, с дозировкой от 0,5 до 1 мг за один раз.

Применение сиропа у детей имеет свои особенности дозирования:

• до достижения 1 года: от 5 до 10мл;
• от 1-3 года: от 5 до 12,5 мл;
• от 3-7 лет: от 7,5 до 15 мл;
• более 7 лет: от 10 до 20 мл.

Важно! Употребление Пантогама следует начинать с минимально возможных в течение первых 7 дней, после чего можно принимать максимальную прописанную дозу в течение 14-40 дней, затем снижать количество принимаемого вещества за неделю до полной отмены препарата.

В период терапии Пантогамом при ВСД, запрещено употребление спиртных напитков.

Форма выпуска

Рассмотрим, сколько стоит Кортексин:

• В аптеке можно приобрести препарат в дозировке 5мг, предназначенный для использования в педиатрии. Он упакован во флаконы вместимостью 3 мл. Цена детского лекарства – от 660 руб. за упаковку.
• Для лечения взрослых используется Кортексин 10 мг, фасовка — флаконы емкостью 5 мл. В упаковке 10 ампул, цена составляет свыше 1200 руб.

Обратите внимание! Препарат в таблетках не выпускается!

Кортексин — это комплекс полипептидов, полученных из мозга крупного рогатого скота. Для создания препарата используется метод лиофилизации. Это особый способ замораживания и высушивания, при котором лучше сохраняется структура вещества.

К полученному продукту добавляют глицин. Глицин — это аминокислота, которая стабилизирует структуру полипептидов, за счет чего длительно сохраняется их биологическая активность.

Кроме этого, препарат содержит в своем составе небольшое количество витаминов, минералов и аминокислот. Благодаря этому препарат приобретает способность улучшать энергетический статус и питание клеток головного мозга.

В конечном итоге препарат имеет вид сухого желтовато-белого порошка. Этот порошок расфасовывают во флаконы — по 10 мг в каждый.

В одной пачке — 10 флаконов, которые скреплены между собой с помощью 2 ячейковых упаковок.

Кроме этого, существует форма выпуска «Кортексин для детей». Она отличается от обычной уменьшением количества препарата во флаконах в 2 раза.

Передозировка

Такая ситуация может возникнуть в случае случайного или преднамеренного превышения дозирования препарата. Передозировка проявляется в усиленном проявлении побочных реакций со стороны организма.

Для избавления от негативных симптомов, следует сделать промывание желудка и выпить активированный уголь, в дозировке, согласно весу пациента.

Важно! Чтобы не допустить ситуации с превышением безопасной дозы препарата, не следует заниматься самолечением и самостоятельно применять Пантогам. Важно четко следовать рекомендациям доктора и не превышать предписанную им дозировку.

Правила лечения

Пирацетам при ВСД не требует пожизненного приёма. Достаточно дважды в год в период «обострений» (весна и осень) проходить курсовое лечение этим препаратом. Конечно, по согласованию с врачом.

Сколько препарата принимать в сутки – может решить лишь ваш доктор. Обычно Пирацетам назначают на 3 приёма в сутки. Каждая доза составляет 800 мг (2 таблетки/капсулы). Больной принимает их до еды, обильно запивая водой. Если в течение 2-3 недель отмечаются улучшения, далее препарат принимают по 1 таблетке трижды в сутки. Общий курс лечения составляет 2 месяца. Дозировка препарата напрямую зависит не только от тяжести протекания ВСД, но и от веса пациента. Астеникам, например, требуется меньшая доза, нежели тучным больным.

Если лечится подросток, лучше начинать приём препарата не в самый «острый учебный период», а на месяц раньше, чтобы достичь лечебного эффекта.

Пирацетам можно применять с другими лекарствами для ВСДшников: препаратами от давления, нейролептиками, сердечно-сосудистыми средствами. Следует знать, что при лечении препаратом гормоны щитовидной железы начинают работать более эффективно, а действие нейролептиков усиливается в положительном смысле.

Побочные реакции

Пантогам, как любое другое лекарственное средство, способен вызывать негативные реакции со стороны организма, которые могут остро проявляться у одних людей и не возникать вовсе, у других.

Распространенные побочные реакции:

• высыпания на коже;
• коньюктивит;
• ринит;
• появление шума в голове;
• нарушения сна в виде бессонницы или сильной сонливости;
• усталость.

Часть негативных явлений проходит спустя 5-7 дней приема Пантогама и не требуют его отмены. Другие, не проходящие длительное время, не пройдут без прекращения приема этого препарата.

Условия покупки и хранения

Приобрести лекарственное средство можно строго по рецептурному бланку. Препарат относится к списку Б, хранят препарат при t 2—20 градусов, в защищенном от света и влаги, а также недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года с даты изготовления, после истечения которого лекарство подлежит уничтожению. Недопустимо хранить разведенный порошок. Средняя цена Кортексина по аптекам в дозировке по 10 мг №10 около 1200 рублей, по 5 мг № 10 приблизительно 750 рублей.

В продаже нет полного аналога препарата Кортексин.

Подбирать аналог должен только лечащий врач, так как у каждого препарата свои особенности, назначения, негативные явления, схема дозирования.

Изготовитель рекомендует хранить препарат в затемненном месте, при температуре от 2 до 25°C.

Место хранения стоит выбрать так, чтобы дети не могли до него добраться.

Срок годности лекарственного средства — 3 года. Если за это время препарат не использовали, его лучше выкинуть.

Лекарственное взаимодействие

Важно помнить о том, что если применять это средство на протяжении длительного времени, одновременно сочетая его с иными подобными препаратами, может спровоцировать гиперстимуляцию функционирования ЦНС. Такой ситуации нельзя допускать, чтобы не навредить собственному организму.

Одновременный прием Пантогама и других лекарств дает такой эффект:

• удлиняет время воздействия барбитуратов;
• усиливает воздействие, оказываемое препаратами против судорог, новокаина, прокаина и иных анальгетиков, применяемых местно;
• устраняет развитие побочных реакций во время приема нейролептиков (Карбамазепина, Фенобарбитала);
• может влиять на воздействие, которое оказывают некоторые лекарственные растения на организм.

Важно! Эффект, который дает Пантогам, может усилиться, если одновременно с ним принимать Глицин или Ксидифон (также иные препараты с содержанием этидроновой кислоты).

Особенности использования при ВСД

Людям, которые испытывают на себе неприятные симптомы ВСД, показано применение антидепрессантов, ноотропов, сосудорасширяющих препаратов, бета-адреноблокаторов и других лекарственных средств. Кому-то помогают отвары лекарственных трав, другим помогает гомеопатия. Универсального рецепта лечения не существует, потому что дистония отличается своими проявлениями, а её терапия направлена, в первую очередь, на их устранение.

Что касается Пантогама, то его применение в качестве ноотропа, оправдано при вегето сосудистой дистонии.

Уже спустя 2-3 недели приема пациенты отмечают такие изменения в своем состоянии:

• укрепление сосудов головного мозга, благодаря чему исчезают головокружения и мелькания мушек перед глазами;
• нормализация работы нервной системы, от чего человек становится спокойнее;
• повышение активности;
• возрастание работоспособности;
• устранение токсинов из организма, за счёт чего процесс обмена веществ в организме начинает идти быстрее;
• укрепление сердечной мышцы, поэтому болезни сердца проявляются несколько реже.

Пантогам устраняет безосновательную тревожность и мнительность, повышает настроение, усиливает действие нейролептиков, которые снимают головную боль.

Не стоит надеяться на избавление от ВСД путем употребления Пантогама или других групп лекарственных препаратов. Чтобы неприятные симптомы возникали всё реже и реже, следует изменить свой образ жизни:

• заниматься медитацией;
• полноценно отдыхать;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• заниматься спортом;
• правильно питаться;
• регулярно проходить курсы массажа.